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Carcinoma basocelular

Publicación: 6 de diciembre de 2025Actualización: 9 de junio de 2026

Importante: Contenido informativo dirigido a profesionales de la salud. No reemplaza la valoración clínica ni establece una relación médico-paciente.

General

  • Definición y sinónimos
    • Neoplasia maligna de queratinocitos basaloides, derivada de la capa basal epidérmica/unidades folículo-sebáceas, de bajo potencial metastásico pero alta capacidad de invasión local. Marzuka 2015, Fania 2020
    • Representa aprox. 70–80% de los cánceres cutáneos no melanoma y es el cáncer más frecuente en humanos. Verkouteren 2017, Chinem 2011
    • Sinónimos: carcinoma basocelular, basal cell carcinoma, epitelioma basocelular
  • Historia
    • Probablemente descrito como “ulcus rodens” por Jacob (1827); el término carcinoma basocelular se consolida a inicios del siglo XX (Krompecher) en base a su morfología basaloide. Marzuka 2015, Seidl-Philipp 2021
  • Epidemiología
    • Cáncer cutáneo más frecuente en población de piel clara; incidencia en aumento globalmente, con marcado impacto en costos sanitarios. Verkouteren 2017, Naik 2022, Seidl-Philipp 2021
    • Pico en >60 años, pero se observa incremento en <50 años por exposición solar recreativa. Chinem 2011, Fania 2020
    • Más frecuente en varones y en fototipos I–II (Fitzpatrick), aunque la brecha por sexo se reduce en cohortes recientes. Verkouteren 2017
    • Localización típica: cabeza y cuello (~80%), seguido de tronco (especialmente en formas superficiales). Marzuka 2015, Naik 2022
  • Códigos ICD-10 / ICD-11
    • ICD-10: se codifica como carcinoma de piel no melanoma por localización:
      • C44.0–C44.9 (por sitio anatómico).
      • Ejemplo frecuente: C44.91 – carcinoma basocelular de piel, no especificado (algunos sistemas usan C44.91/C44.910).
    • ICD-11: grupo 2C30 – carcinoma de células basales de la piel; código base: 2C30.0 carcinoma basocelular de piel, con extensiones por localización.
  • Checklist diagnóstico rápido (rápido)
    • Clínica imprescindible
      • Localización (H-zona vs no), tamaño, tiempo de evolución.
      • Morfología: nodular, superficial, morféica/infiltrativa, pigmentada, ulcerada.
      • Antecedentes: radiación previa, inmunodepresión, historia de múltiples CBC / genodermatosis.
    • Exámenes complementarios mínimos
      • Dermatoscopia
      • Imagen (ecografía/RM/TC) solo si se sospecha invasión profunda o CBC localmente avanzado
    • Biopsia
      •  Tipo:
        • Lesión pequeña y de bajo riesgo → escisión diagnóstica con margen.
        • Lesión facial, sospecha subtipo agresivo o tumor grande → punch incisional profundo en borde activo.
      • Fijación: formalina al 10% (excepto muestra de Mohs).

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